南昌爱尔眼科医院因违规使用医保基金被医保局罚近130万元

据奔牛新闻近日报道，南昌爱尔眼科医院因多项违规使用医保基金行为，被南昌市西湖区医疗保障局处以重罚。根据1月23日公布的处罚决定，该院被责令退回违规使用的医保基金514,971.95元，并处以1.5倍罚款772,457.93元，合计罚没金额近130万元。

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处罚决定书详细列出了该院的六类违规问题：重复收费、超标准收费、串换收费、超医保支付范围、过度检查以及超执业范围执业。据统计，这些违规行为累计涉及高达21,748人次。其中，重复收费问题最为突出，涉及玻璃体切除术、心电监测等项目，达12,057人次；超标准收费涉及鼻腔泪囊吻合术、复杂视网膜脱离修复术等项目，共4,865人次；串换收费涉及眼前段重建术、白内障超声乳化摘除术等项目，有279人次。

此事再次将上市公司爱尔眼科及其实际控制人陈邦推向舆论焦点。奔牛新闻记者注意到，近期湖北襄阳等地多家精神病医院被曝涉嫌违规套取医保资金，而这些医院的最终实控人同样指向陈邦。尽管爱尔眼科官方澄清称涉事医院为上市公司体系外的“四级子公司”，但二者之间密切的人事关联仍引发了市场对风险传导的担忧。

爱尔眼科方面回应表示，公司始终坚持依法合规经营，对任何违法违规行为持“零容忍”态度。

值得关注的是，南昌爱尔眼科医院的违规案例并非孤立事件。公开信息显示，此前全国至少已有10家与爱尔眼科存在股权关联的医疗机构因类似的医保违规问题受到处罚，显示此类问题呈现多点发生的态势。今年2月初，国家医保局已明确将眼科列为年度飞行检查的重点领域，并强调将运用“人工智能+医保监管”等新技术手段，持续强化医保基金监管。

此次处罚反映出医保监管部门对欺诈骗保行为的高压打击态势，也警示医疗机构必须严格规范使用医保基金，切实维护基金安全和患者权益。事件后续影响及整改情况，值得持续关注。